Foto de Anna Shvets de Pexels

Gerir a sua tensão arterial elevada com medicamentos pode parecer assustador. Tantos medicamentos, nomes complicados, longas listas de efeitos secundários, etc., podem deixar a sua cabeça a girar e a perguntar-se se vale mesmo a pena. Então, valerá a pena? Será que se deve sequer incomodar?

SIM! A tensão arterial elevada é sorrateira. Muitas pessoas têm poucos ou nenhuns sintomas quando lhes é diagnosticada tensão arterial elevada. Quando se adiciona a tarefa aparentemente complexa de gerir um ou vários medicamentos pode parecer uma adição desnecessária a uma vida já ocupada. Mas manter a sua tensão arterial elevada sob controlo é extremamente importante. Uma tensão arterial mal controlada pode levar a muitos problemas ao longo do caminho. Estes problemas podem incluir insuficiência cardíaca, ataques cardíacos, AVC, doenças renais (possivelmente exigindo diálise), bloqueios nos vasos sanguíneos das pernas, e disfunção eréctil.  

A boa notícia é que o controlo da tensão arterial elevada (também chamada hipertensão arterial), juntamente com o controlo de outras condições médicas, pode ir muito longe na prevenção destes outros problemas.  

Modificações do estilo de vida como um primeiro passo

O primeiro passo para obter o controlo da hipertensão envolve a realização de mudanças no estilo de vida. Observar o que come, controlar o seu peso, aumentar a sua actividade física, e ter um sono de qualidade também pode tornar a sua tensão arterial mais fácil de controlar. Se já experimentou essas coisas, ou se o seu médico achar que são necessários tratamentos adicionais, os medicamentos são normalmente o passo seguinte.  

Medicamentos para a tensão arterial elevada

Há muitos anos que os médicos sabem que a hipertensão descontrolada leva a consequências indesejáveis para a saúde. A hipertensão é bem estudada e muitos dos medicamentos utilizados para tratar a hipertensão há muito tempo que estão disponíveis. Isto é realmente uma boa notícia porque significa que o perfil de segurança destes medicamentos é bem conhecido e muitas vezes significa que estão disponíveis versões genéricas de medicamentos para a tensão arterial. Se as finanças são um problema, certifique-se de informar o seu médico, porque pode haver opções mais baratas disponíveis.

Quando o seu médico opta por prescrever medicamentos para a sua tensão arterial elevada, pode ajudar a compreender alguns dos medicamentos habitualmente utilizados e os seus possíveis efeitos secundários. Tenha em mente que o tratamento de qualquer doença é altamente individualizado e que deve fazer ao seu médico quaisquer perguntas que tenha sobre o seu plano de tratamento e, claro, qualquer medicação pode causar efeitos secundários indesejáveis, por isso certifique-se de que o seu médico sabe se está a ter dificuldades em tolerar os seus medicamentos.

Em geral, obter um grande controlo da sua hipertensão é mais importante do que os medicamentos específicos de que está a ser utilizado. Existem também outros usos para a maioria dos medicamentos habitualmente utilizados, pelo que pode acontecer que o seu médico tenha escolhido um medicamento para si com base não só na sua tensão arterial, mas também em qualquer outra condição que possa ter ou possa estar em risco de desenvolver.  

Por vezes, quando a tensão arterial está alta há algum tempo e um novo medicamento é iniciado, notará sintomas relacionados com a nova redução da tensão arterial. Estes sintomas irão muitas vezes melhorar ou resolver-se ao longo de algumas semanas, à medida que o seu corpo se habitua a uma nova e mais baixa tensão arterial. Estes sintomas incluem coisas como fadiga ou leveza de cabeça. Outros efeitos secundários podem estar relacionados com os próprios medicamentos.

Os medicamentos para a tensão arterial elevada podem ser prescritos sozinhos ou em combinação com outros medicamentos para a tensão arterial. Muitos medicamentos normalmente disponíveis são na realidade combinações de mais do que um medicamento. Isto pode ser determinado através da análise dos nomes dos medicamentos genéricos listados no rótulo. Peça ajuda ao seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas a este respeito.

As mulheres que estão grávidas ou que possam ficar grávidas precisam de se certificar de discutir isto com o seu médico. Alguns dos medicamentos acima mencionados não são seguros na gravidez e o seu médico pode optar por mudar os seus medicamentos.

Inibidores de Ás (ACE-I) e Bloqueadores de Receptor de Angiotensina (ARB)

Uma categoria de medicamentos é chamada inibidores de ás (ACE-I) e bloqueadores de receptores de angiotensina (ARB). Estes nomes de medicamentos terminam frequentemente com as letras ...pril ou ...sartan. Estes medicamentos funcionam para baixar a tensão arterial pelo seu efeito sobre o rim e sobre os receptores no coração e vasos sanguíneos. Podem ser usados sozinhos ou em combinação com outros medicamentos. A utilização deste tipo de medicamentos requer frequentemente monitorização laboratorial periódica para verificar o funcionamento dos rins e os níveis de electrólitos sanguíneos (como o potássio). Este tipo de medicamentos também tem algumas utilizações específicas para além do controlo da hipertensão, incluindo diabetes, doença renal, doença coronária (bloqueio das artérias do coração), e insuficiência cardíaca. Um efeito secundário comum destes medicamentos é o desenvolvimento de uma tosse. Isto não é uma emergência mas é importante avisar o médico se desenvolver uma tosse que tome este tipo de medicamentos. Um efeito secundário raro mas grave é o inchaço do rosto e da garganta (chamado angioedema). Isto pode ser perigoso. Se desenvolver este efeito secundário, deve parar de tomar os seus medicamentos e procurar cuidados médicos.  

Bloqueadores dos Canais de Cálcio (CCB)

A próxima categoria de medicamentos utilizados para hipertensão é a dos bloqueadores dos canais de cálcio (CCB). Estes nomes de medicamentos terminam frequentemente em ...ipine, ...izem, ou ...amil. Estes medicamentos têm um efeito dos vasos sanguíneos. Alguns (mas não todos) destes tipos de medicamentos também irão baixar o seu ritmo cardíaco (ou pulso). São por vezes também utilizados para o tratamento de um ritmo cardíaco irregular chamado fibrilação atrial. Por vezes, os bloqueadores dos canais de cálcio podem causar inchaço das pernas ou obstipação. Certifique-se de mencionar isto ao seu médico se desenvolver qualquer um destes efeitos secundários enquanto estiver a tomar este medicamento.  

Diuréticos

A terceira categoria de medicamentos é chamada diurética. Estes medicamentos por vezes terminam em ...adone, ...azone, ...azide, ...amide. Os diuréticos funcionam no rim. Causam frequentemente um aumento da micção e também podem ser utilizados para o controlo do excesso de líquidos em pessoas com insuficiência cardíaca congestiva. A monitorização laboratorial periódica é frequentemente necessária para acompanhar a função renal e os níveis de electrólitos no sangue.  

Bloqueadores Beta (B-bloqueador)

A próxima categoria de medicamentos para hipertensão é chamada de bloqueadores beta (B-bloqueador). Estes nomes de medicamentos terminam frequentemente em...olol. Os betabloqueadores funcionam no músculo do vaso sanguíneo e no próprio coração. Também podem ser usados para tratar outras condições como insuficiência cardíaca congestiva ou fibrilação atrial. Os bloqueadores Beta provocam uma diminuição da frequência de pulso. Os bloqueadores Beta podem por vezes piorar o controlo da asma, por isso certifique-se de que o seu médico está ciente se tiver esta condição.

As categorias acima são os tipos mais comuns de medicamentos para a tensão arterial, mas certamente não são os únicos. Existem vários outros tipos de medicamentos utilizados para tratar a hipertensão. Em geral, estas outras categorias de medicamentos são utilizadas para pessoas com condições médicas específicas, que têm dificuldades em tratar a hipertensão, ou que têm intolerâncias aos medicamentos mais comuns. O conhecimento dos seus medicamentos pode ajudá-lo a si e ao seu médico a fazer as escolhas que são melhores para a sua saúde. Se tiver dúvidas, certifique-se de perguntar ao seu médico para que possa ser a versão mais saudável de si.